Қазіргі уақытта 2000 миллион американдық сақтандырылмаған және денсаулық сақтау саласындағы шығындар Америка Құрама Штаттарында жалақы мен инфляцияға қарағанда тез өсуде. Денсаулық сақтау саласына басқа өнеркәсіптік дамыған елдерден гөрі көбірек қаражат жұмсағанына қарамастан, 37 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бүкіл әлемдегі денсаулық сақтау жүйелерін бағалауда Америка Құрама Штаттары 2008 орынға ие болды. Отандық денсаулық сақтауды реформалау XNUMX жылғы АҚШ президенттік науқанында үлкен мәселе болды, дегенмен американдықтар мен сақтандыру провайдерлерінің саны халықаралық шешімдерге бет бұруда.
750,000 жылы шамамен 2007 15 американдықтар шетелге емделу үшін шетелге сапар шекті, ал медициналық туристер деп аталатындар саны 2017 жылы XNUMX миллионнан асуы мүмкін. Алдыңғы онжылдықтарда медициналық туризм индустриясында косметикалық және стоматологиялық процедуралар басым болды. Бүгінде тізе алмастырудан бастап, жүрекке ауыр операция жасауға дейінгі барлық нәрсені дамып келе жатқан елдерде алуға болады, онда халықаралық аккредиттелген денсаулық сақтау орталықтары Америка Құрама Штаттарына қарағанда арзан бағамен және күту мерзімімен жоғары сапалы ем ұсынады.
Делавэр университетінің хабарлауынша, американдық ауруханада бағасы $ 200,000 немесе одан да көп болатын жүрек клапанын ауыстыру Үндістанда 10,000 долларға бағалануы мүмкін, оның ішінде авиабилеттер мен операциядан кейінгі демалыс пакеті. Тайландтағы орташа жинақ АҚШ-пен салыстырғанда 70 пайызға жуық, ал Латын Америкасында 50 мен 75 пайыз аралығында.
Тайландтың Бумрунград ауруханасы 400,000 жылы 2007 халықаралық пациенттерді емдеді, оның 65,000 американдықтар. Шетелдік науқастардың көбеюінің арқасында аурухананың 2008 жылғы жалпы кірісі 618 миллион долларға дейін өседі деп болжануда.
Жалпы медициналық туризмнің әсерлері әртүрлі. Бір жағынан, сала дамушы елдің жалпы ішкі өнімін және денсаулық сақтау мекемелеріне инвестицияларды арттыра алады. Елдегі ауруханалардың жетілдірілуі мидың сыртқы ағуын азайтады, өйткені жоғары дәрігерлер дамыған елдерде жұмыс істеуге кетудің орнына жергілікті жұмыс орындарын табады.
Үнді өнеркәсібі конфедерациясының зерттеуі 2012 жылға қарай медициналық туризм индустриясы елдің жылдық ЖІӨ-не 2.3 миллиард доллар қосуы мүмкін деп болжайды. Шетелдіктерге қызмет көрсететін Үндістандағы Вокхардт ауруханаларының басшысы АҚШ пен Ұлыбританиядан өз мекемелерінде жұмыс істеуге оралған жиырма үндістандық дәрігерлер туралы хабарлады.
Алайда көптеген жағдайларда медициналық туризм дамушы елдердегі сапалы медициналық көмекке тең емес қол жетімділікті күшейтуге қауіп төндіреді. Көптеген батыстық стандарттар бойынша салыстырмалы түрде арзан болса да, шетелдіктерді емдейтін жеке ауруханалар адамдардың көпшілігінің қолы жете бермейді, ал олар кірістер мемлекеттік секторға сирек түседі. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының 2006 жылғы есебіне сәйкес Үндістанның соңғы жылдардағы үкімет шығындарының жалпы санының 4 пайызынан аз бөлігі денсаулық сақтау саласына жұмсалды.
Мидың сыртқы ағуы көбінесе мидың ішкі ағып кетуімен ауыстырылады, өйткені дәрігерлер қоғамдық денсаулық сақтау орталықтарынан жеке ауруханаларда жұмыс істеуге кетеді. Өткен жылы NPR Bumrungrad-да жоғары жалақы төленуіне байланысты астаналық мемлекеттік ауруханада тай дәрігерлерінің жетіспейтіндігі туралы хабарлады.
Алайда кейбір дәрігерлер мемлекеттік секторға қызмет көрсетуді отбасыларын асырауға жеткілікті табыс табумен теңестіру үшін мемлекеттік және жеке мекемелер арасында уақыт бөлді. Бангкок іскери газеті The Nation-тың редакциялық мақаласында медициналық туризмді насихаттау елдегі 1,800 азаматқа бір дәрігерден қамтамасыз ету мақсатына жете алмау факторы ретінде көрсетілген.
Кубадағы жағдай «медициналық апартеид» деп сипатталды. Шетелдіктерге және Куба элитасына қол жетімді жоғары сапалы емдеу денсаулық сақтау үшін доллар төлеуге мүмкіндігі жоқ ел тұрғындарының көпшілігіне тыйым салынған. Куба азаматтарымен сұхбат негізінде Канаданың National Post газеті негізгі фармацевтикалық өнімдерге қол жетімділігі шектеулі, олардың бағасы доллармен немесе қара нарықта шектелген деп хабарлады.
Кейбір елдер осы денсаулық сақтау дилеммасына жауап береді. Филиппиндердегі жеке ауруханаларға қайырымдылықпен айналысатын жергілікті пациенттерді орналастыру ұсынылды. Үндістанның денсаулық сақтау хатшысы Нареш Даял жеке ауруханалар кірісі өскен сайын кедей науқастарды ақысыз емдеуді ұсынды. Басқалары Үндістанға қоғамдық денсаулық сақтау бастамаларын қолдау үшін қазіргі кезде субсидияланған жеке ауруханаларға салық салуды ұсынды.
Әзірге медициналық туризмді қоғамдық денсаулық сақтаудың жақсаруымен теңдестіру бойынша ең жақсы тәжірибелер жиынтығы халықаралық келісімдерге немесе ауруханаларды аккредиттеу процедураларына жол ашқан жоқ.
Осыған қарамастан, медициналық туризммен байланысты шығындарды үнемдеу бұрынғыдан да көп пациенттер мен медициналық сақтандыру компанияларын тартады. Оңтүстік Каролинадағы Blue Cross & Blue Shield енді Бумрунградта емделуді таңдаған науқастардың АҚШ-тан Таиландқа бару шығындарын өтейді.
Батыс Вирджинияда шетелге емделуге кеткен штат қызметкерлерін ынталандыратын заң шығарылды. Іскери аптаның мәліметтері бойынша, көбірек сақтандырушылар таяудағы бес-он жылда өздерінің сақтанушыларына шетелдік нұсқаларын ұсына бастайды.
Медициналық туризм АҚШ-тың денсаулық сақтау саласын айтарлықтай реформалауға балама емес. Шетелдегі халықтың денсаулығына жағымсыз әсерлерден басқа, салаға байланысты алыс қашықтықтағы әуе сапарларының қоршаған ортаға тигізетін әсерінен басқа - медициналық туризм елдің денсаулық сақтау саласына жұмсалатын шығындарды 1-2 пайыздан артық төмендетпеуі мүмкін деп болжануда. Шетелдік опциялар АҚШ-тағы медициналық қызмет көрсетушілерге 16 жылы шамамен 2008 миллиард долларға түседі, деп хабарлайды Deloitte Health Solutions Center - бұл онжылдық ішінде бұл көрсеткіш 373 миллиард долларға дейін немесе одан да көп болуы мүмкін.
Аутсорсингке қарсы иммунитет болып саналатын салаға жаһандық бәсекелестікті енгізу арқылы медициналық туризм үйдегі қамту, шығындар мен сапаны реформалауға мүмкіндік береді.
БҰЛ МАҚАЛАДАН НЕ АЛУ КЕРЕК:
- An editorial in The Nation, a Bangkok business newspaper, cites the promotion of medical tourism as a factor in the country’s failure to meet its goal of providing one doctor per 1,800 citizens.
- A heart-valve replacement priced at $200,000 or more in an American hospital can cost $10,000 in India, according to the University of Delaware, including airfare and a post-operative vacation package.
- Although relatively cheap by most Western standards, the private hospitals that treat foreigners are out of reach for the majority of people, and the revenue they bring in rarely makes its way to the public sector.
