Американдық медицина қауымдастығының хирургия журналында жарияланған зерттеу бүгін Солтүстік Америкада тірі донор арқылы бауыр трансплантациясы жүйелі түрде бақыланатын колоректальды обыр және хирургиялық жолмен жойылмайтын бауыр ісіктері бар науқастар үшін өміршең нұсқа екенін көрсететін бірінші зерттеу болып табылады.
Зерттеуге сәйкес, тірі донор бауыр трансплантациясынан кейін бір жарым жыл өткен соң, 10 пациенттің барлығы тірі болды және 62 пайызы қатерлі ісік ауруынан таза болды.
«Бұл [зерттеу] тағы бірнеше ай аман қалу мүмкіндігі төмен науқастарға үміт береді», - деді зерттеудің бірінші авторы, URMC іш қуысын трансплантациялау және бауыр хирургиясы бөлімінің меңгерушісі Роберто Эрнандес-Алехандро. Солтүстік Америкадағы кез келген басқа орталыққа қарағанда колоректальды бауыр метастаздары бар науқастар үшін тірі донорлық бауыр трансплантациясын көбірек орындады.
«Осы арқылы біз пациенттердің ұзағырақ өмір сүруіне және олардың кейбіреулерінің емделуіне мүмкіндіктер ашамыз», - деп қосады Эрнандес-Алехандро, ол сонымен бірге URMC Вильмот ісік институтының тергеушісі.
URMC, University Health Network (UHN) және Кливленд клиникасында жүргізілген зерттеу колоректальды қатерлі ісікке бағытталған, өйткені ол бауырға таралады және көбінесе толық трансплантациясыз бауырдан алынбайды. Өкінішке орай, Солтүстік Америкадағы созылмалы органдар жетіспеушілігіне байланысты бұл пациенттердің қайтыс болған донордың бауыр трансплантациясын алу ықтималдығы өте аз.
Қатерлі ісіктерді емдеудегі соңғы жетістіктердің арқасында бұл науқастардың көпшілігі қатерлі ісіктерін жүйелі бақылауда ала алады, яғни олардың бауыр ісіктері олардың арасында тұрған жалғыз нәрсе және «раксыз» белгісі. Зерттеу авторлары тірі донор бауыр трансплантациясы бұл науқастарға екінші мүмкіндік береді деп үміттенген.
Зерттеуге алыс-жақыннан 90-нан астам пациент қатысты. Барлық пациенттер мен донорлар қатаң скринингтік тексеруден өтті және нақты критерийлерге сәйкес келгендер пациенттердің ауру бауырын толығымен алып тастау және оларды донорлардың бауырының жартысына ауыстыру үшін кезеңді операциялардан өтті.
Пациенттер қатерлі ісік қайталануының кез келген белгілері үшін бейнелеу және қан талдауы арқылы мұқият бақыланады және операциядан кейін бес жылға дейін бақылауды жалғастырады. Зерттеу жарияланған кезде екі пациент екі немесе одан да көп жыл бақылауда болды және екеуі де тірі және жақсы, қатерлі ісіксіз қалды.
«Бұл зерттеу бауырға метастаз берген колоректальды обырмен ауыратын науқастардың өмір сүру сапасын және өмір сүруін жақсарту үшін трансплантацияның тиімді емі екенін дәлелдейді», - дейді аға зерттеу авторы Гонсало Саписочин, медицина ғылымдарының докторы, Аджмера трансплантология орталығының және Спротт департаментінің трансплантаттық хирургы. UHN хирургиясы.
«Солтүстік Американың алғашқы сәтті тәжірибесі ретінде бұл хаттаманы зерттеу алаңынан медициналық стандартқа көшіру жолындағы маңызды қадам болып табылады», - деп қосады Саписочин, сонымен қатар Торонто жалпы госпиталінің ғылыми-зерттеу институтының клиницист-тергеушісі және университеттің доценті. Торонто университетінің хирургия бөлімі.
БҰЛ МАҚАЛАДАН НЕ АЛУ КЕРЕК:
- Американдық медицина қауымдастығының хирургия журналында жарияланған зерттеу бүгін Солтүстік Америкада тірі донор арқылы бауыр трансплантациясы жүйелі түрде бақыланатын колоректальды обыр және хирургиялық жолмен жойылмайтын бауыр ісіктері бар науқастар үшін өміршең нұсқа екенін көрсететін бірінші зерттеу болып табылады.
- The study, which was conducted across URMC, the University Health Network (UHN) and the Cleveland Clinic, focused on colorectal cancer because it tends to spread to the liver and often cannot be removed from the liver without a full transplant.
- Adds Sapisochin, who is also a clinician investigator at the Toronto General Hospital Research Institute and an associate professor in the Department of Surgery at the University of Toronto.
