Цементсіз тізе ауыстыру аз немесе уақытты білдіреді

A HOLD FreeRelease 6 | eTurboNews | eTN
Линда Хонхольцтың аватары
Жазылған Линда Хонхольц

Цементсіз тізе ауыстыру, дәстүрлі цементтелген тізе ауыстыру хирургиясына балама тәсіл, ортопедиялық хирургия саласында қызығушылық тудырады. Арнайы хирургия ауруханасының (HSS) зерттеушілері заманауи цементсіз тізе имплантының нәтижелерін бекіту үшін сүйек цементін қажет ететін стандартты тізе имплантатымен салыстыру үшін зерттеу бастады.              

HSS жамбас және тізе хирургы Джеффри Х. Вестрих, медицина ғылымдарының докторы және оның әріптестері ауруханада болу ұзақтығында, асқынуларда, операциядан кейін 90 күн ішінде ауруханаға қайта қабылдауда немесе пациенттің екі жылдық бақылауында қайта қарау операциясының жылдамдығында ешқандай айырмашылық таппады. Қорытындылар бүгін Чикагодағы Американдық ортопедиялық хирургтер академиясының 2022 жыл сайынғы жиналысында ұсынылды.

Операция бөлмесінде (OR) жұмсалған уақытқа қатысты зерттеушілер цементсіз имплантты пайдалану OR уақытын 25%-ға қысқартып, орташа есеппен 27 минутты үнемдейтінін анықтады. «Тізені цементсіз ауыстыру кезінде цементтелген тізе алмастырудағыдай цемент қатып, кебуін күтудің қажеті жоқ», - деп түсіндірді Брайан П. Чалмерс, медицина ғылымдарының докторы, HSS жамбас және тізе хирургы және зерттеудің бірлескен авторы. .

«Наркозбен емделуші емханадағы уақытты қысқарту пациенттер үшін тиімді, бірақ бұл цементсіз протездің жалғыз әлеуетті пайдасы емес», - деп қосты доктор Вестрих, сонымен қатар HSS-тегі ересектерді реконструкциялау және буындарды ауыстыру қызметінің ғылыми директоры. «Тізені цементсіз ауыстыру арқылы компоненттер «биологиялық бекіту» үшін орнына пресспен сәйкес келеді, бұл негізінен сүйек имплантқа айналады дегенді білдіреді. Егер бастапқы биологиялық фиксация болса, импланттың уақыт өте келе қопсыту ықтималдығы аз болуы керек және тізенің толық ауыстырылуы әлдеқайда ұзағырақ болуы мүмкін.

Дәстүрлі тізе ауыстыруда импланттың құрамдас бөліктері сүйек цементінің көмегімен буынға бекітіледі. Бұл ондаған жылдар бойы жақсы жұмыс істеген сыналған және шынайы әдіс. Бірақ уақыт өте келе цемент сүйектен және/немесе импланттан босатыла бастайды. Ол тозған немесе босаңсыған кезде, пациенттерге ревизиялық операция деп аталатын екінші тізе ауыстыру қажет.

Доктор Вестрих жақсы жобаланған цементсіз импланттың уақыт өте келе қопсыту ықтималдығын азайтады, бұл тізе буынының толық ауыстырылуының ұзаққа созылуына мүмкіндік береді деп санайды. Импланттың ұзақ өмір сүруі маңызды мәселе, әсіресе белсенді өмір салтын сақтау үшін буындарды ауыстыруды таңдайтын артриті бар жас пациенттер үшін. Олар, әдетте, буындарына көбірек талаптар қояды, бұл көбірек тозуға және ықтимал қопсытуға әкеледі. Дәстүрлі буын ауыстыруда қолданылатын цементтелген тізе имплантаты әдетте 15-20 жылға созылады.

«Цементсіз имплантаттар көп жылдар бойы жамбастың толық ауыстыру хирургиясында сәтті қолданылып келеді. Тізенің ерекше анатомиясына байланысты тізеде жақсы жұмыс істейтін цементсіз протезді жасау әлдеқайда қиын болды», - деп түсіндірді доктор Вестрих.

«Бұрын цементсіз тізе импланттарының бірқатарында жіліншік сүйектері босап, дизайн кемшіліктері болған», - деп қосты ол. «Біздің зерттеуімізде қолданылған цементсіз жаңа протез алдыңғы жарияланған зерттеулердегідей қопсытудың бұл түрін көрсетпеді. Біз импланттың HSS емделушілеріне қалай әсер ететінін білуге ​​аттандық».

Зерттеушілер 598 жылдан 170 жылға дейін бірдей дизайндағы HSS (428 цементсіз және 2016 цементтелген) 2018 бастапқы бір жақты жалпы тізе ауыстыруды қарастырды. Демографиялық ақпарат, операция туралы мәліметтер және кез келген асқынулар пациенттердің медициналық жазбаларынан алынды. Цементсіз процедурадан өткен емделушілер жалпы жас болды, олардың орташа жасы 63 болды, ал дәстүрлі цементтелген тізе ауыстыруы бар науқастар үшін 68 жас. Цементсіз тізе бекітудің сәттілігінде жақсы сүйек сапасы маңызды. Сондықтан ортопедиялық хирургтар цементсіз процедура үшін жас пациенттерді таңдайды, деп атап өтті доктор Чалмерс.

Операциядан кейінгі алғашқы 90 күн ішінде ауруханада болу ұзақтығы, асқынулар немесе мәселе бойынша ауруханаға қайта жатқызу бойынша статистикалық маңызды айырмашылық болған жоқ. Цементсіз тізе алмастыратын пациенттердің 95%-ы цементтелген тізе ауыстыруы бар пациенттердің XNUMX%-ы екі жылдық бақылауда қайта қарау операциясын қажет етпестен имплантациясын сақтап қалды.

«Қазіргі ең үлкен сұрақ - цементсіз толық тізе ауыстыру цементтелген тізе ауыстыруға қарағанда жақсы ұзақ мерзімді беріктік пен бекітуге ие бола ма, жоқ па», - деді доктор Чалмерс. «Ұзақ мерзімді нәтижелерді бағалау үшін осы науқастарды қадағалау келесі қадам болып табылады».

Автор туралы

Линда Хонхольцтың аватары

Линда Хонхольц

үшін бас редактор eTurboNews eTN штабында негізделген.

жазылу
Хабарландыру
қонақ
0 Пікірлер
Кірістірілген пікірлер
Барлық пікірлерді қарау
0
Өз ойларыңызды ұнатар едіңіз, түсініктеме беріңіз.x
Бөлісу...